ЛЕЧЕБНЫЙ ГОЛОД

В системе диетического лечения больных ожирением значится и лечебный голод: полное воздержание от пищи при обильном потреблении жидкости (щелочных минеральных вод или воды). Во время лечения больным ежедневно делают очистительные клизмы. Соблюдение постельного режима не обязательно; во многих случаях наоборот — назначаются непродолжительные прогулки.

 

Под влиянием голода, потеря жира сопровождалась ухудшением состояния здоровья, в частности, ослаблением деятельности сердечно-сосудистой системы и печени. Это было связано с тем, что кроме жира у больных ежедневно расщеплялось около 60 г белков (преимущественно мышечной ткани), резко снижались запасы всех витаминов.

 

Необходимо отметить, что после 3—4 дней неприятного чувства голода, появлялось противоположное ему ощущение — отсутствие аппетита, а также хорошее самочувствие, радостное настроение (эйфория). Эйфория продолжалась в течение всего периода голодания и некоторое время после него. Случалось, что ощущение вернувшегося здоровья, силы, молодости побуждало некоторых больных к действиям, не соответствующим состоянию их сердечно-сосудистой системы (лыжные прогулки, необычный физический труд, половые излишества и другие “нагрузки”). Заканчивалось это катастрофой — инфарктом миокарда, а иногда и смертью. В этом одна из опасностей лечебного голодания. В то же время результаты лечения голодом и специальной диетой, с точки зрения потери жира, были почти одинаковыми. Среднесуточное уменьшение веса тела у больных ожирением составляло 285 г, у больных, пользовавшихся диетическим методом,— 365 г.

 

По наблюдению многих опытных клиницистов, при лечении тучных можно, без вреда для здоровья, применять лишь кратковременный голод: на 1—2 дня, самое большое — на 5—6 дней. Лечение это необходимо проводить в условиях постельного режима под контролем врача и лабораторных исследований крови и мочи (показатели свертывающей системы крови, ацетон в моче).

Можно применять кратковременный голод при гипофагической форме ожирения (она была описана выше) и в случаях, когда предшествующая малокалорийная диета, а также “контрастные диеты” (молочная, творожная, яблочная и другие) не дали должного эффекта — потери веса тела. Кратковременный голод может дать “толчок” обмену веществ и вызвать закономерное похудание на малокалорийной диете.

 

Не бесполезно знать, что в разных странах стремление больных в кратчайший срок избавиться от ожирения побуждает их идти на риск лечения голодом. Начинают они это лечение по собственной инициативе, в домашних условиях и без врачебного наблюдения. В книге Эптона Синклера (Соединенные Штаты Америки) собраны сотни благодарственных писем людей, излечившихся от ожирения голодом. (Неизвестны последствия этого лечения.)

 

В лечебном учреждении США было проведено изучение лечебного голодания у больных с весом тела более 108— 204 кг. Голод продолжался от 12 до 117 дней. Голодающие пили воду по физиологической потребности и получали витамины (А — 5000 международных единиц, Д — 400 единиц, B1—2 мг, В2-3 мг, С —75 мг, РР — 20 мг).

 

В первые 10 дней больные ежедневно теряли в весе в среднем 0,9—1,3 кг, затем суточная потеря веса сократилась и составляла к концу 2-го месяца голодания 0,3 кг ежедневно. Одна больная, голодавшая 117 дней, потеряла в весе 52, 6 кг, у остальных потеря в весе колебалась от 8 до 41,3 кг, в зависимости от продолжительности голодания.

 

Во время лечения сохранялось в крови постоянство содержания жиров, белков и аминокислот, резко повышалось количество мочевой кислоты в первые две недели голодания, в дальнейшем у двух больных был диагностирован подагрический артрит. Неблагоприятным была ежедневная потеря калия (0,5—0,75 г в моче). Из побочных явлений отмечены: головная боль, нервозность, тошнота, падение артериального давления и учащение пульса.

 

В выводах указано: лечение ожирения длительным голоданием противопоказано при сердечно-сосудистых заболеваниях, подагре и болезнях печени.

 

Влиянию голода на организм животных и человека было посвящено много научных работ, докторских и кандидатских диссертаций, клинических наблюдений. Эти исследования свидетельствуют об отрицательном влиянии города на организм животных и человека. Причем пагубное влияние проявляется сплошь и рядом не сразу, а впоследствии.